
هزینه: دستگاه BiPAP گرانتر از دستگاه CPAP استاندارد است – تا سه برابر هزینه. مواقعی وجود دارد که شما با نفس نفس زدن یا خفگی از خواب بیدار میشوید. چندین تنظیم فشار هوا وجود دارد که پزشک شما میتواند برای دستگاه BiPAP شما تجویز کند. اگر از این دستگاه استفاده کنید، بسیاری از خطرات مرتبط با آپنه خواب میتواند به طور چشمگیری کاهش یابد: یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که در مجله پزشکی Sleep منتشر شد، نشان داد افرادی که فقط سه ماه از دستگاه CPAP استفاده کردند، کاهش قابل توجهی در فشار خون خود تجربه کردند. برای کمک به عادت کردن به ماسک، میتوانید آن را بدون روشن کردن دستگاه بپوشید و بدون عبور هوا تنفس را تمرین کنید. دانستن علل و علائم آپنه خواب در کودکان میتواند به شما در تعیین زمان مراجعه به متخصص اطفال کمک کند. در یک مطالعه جداگانه، ما بیش از ۱۰۰۰ جوان ۲۱ تا ۳۰ ساله را که در یک مطالعه مداخلهای رژیم غذایی مبتنی بر وب ثبت نام کرده بودند، دنبال کردیم که برای کمک به آنها در افزایش وعدههای غذایی روزانه میوه و سبزیجات طراحی شده بود. او نتوانست در ارتش مطالعه خواب انجام دهد، اما اوایل امسال (که در سال ۲۰۱۸ از خدمت خارج شد) این کار را انجام داد. او آپنه خواب بسیار شدیدی دارد و لازم است از دستگاه CPAP استفاده کند.
افرادی که با فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) مشکل دارند: افرادی که در بازدم در برابر فشار CPAP مشکل دارند، ممکن است از BiPAP بهرهمند شوند. در موارد کمی، افراد ممکن است بخواهند تنظیمات را کاهش دهند زیرا فشار خیلی زیاد است و باعث نشت پر سر و صدا از ماسکهایشان میشود و باعث نفخ یا خشکی بیش از حد دهان میشود. تهویه خودکار یا تطبیقی سروو (ASV): این تنظیمات پیشرفته، زمان، طول و حجم نفسهایی را که دستگاه ارائه میدهد، تغییر میدهد. BiPAP را میتوان در محیطهای پزشکی (مانند بیمارستانها) و در خانه استفاده کرد. چندین بیماری میتواند باعث تنگی یا انسداد راه هوایی فوقانی کودک شود که میتواند منجر به آپنه انسدادی خواب شود. دستگاه فشار مثبت دو سطحی راه هوایی (BiPAP) یا BPAP یک دستگاه تنفس مکانیکی با ماسک است که برای درمان آپنه خواب و سایر بیماریهایی که بر تنفس شما تأثیر میگذارند، استفاده میشود. همانطور که ایواتا در ژانویه گفت، این یک دستگاه «غیرپوشیدنی» است که برای عملکرد نیازی به پوشیدن روی بدن ندارد. دستگاه BiPAP شبیه به یک دستگاه CPAP استاندارد است – به عنوان مثال، به ماسک صورت و لوله متصل به دستگاه نیاز دارد. اگر برخی از نکات این مطالعات در تحقیقات بیشتر صدق کند، CPAP ممکن است فقط منجر به خواب بهتر نشود.
آیا آپنه خواب درمان قطعی دارد؟
آپنه خواب مرکزی را میتوان با یک مطالعه خواب استاندارد به نام پلیسومنوگرافی تشخیص داد. آپنه خواب میتواند در صورت حمل وزن اضافی بدتر شود، بنابراین سعی کنید با رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم وزن سالم خود را حفظ کنید. درد ناشی از نوروپاتی محیطی، نیاز مکرر به آبرسانی و ادرار کردن و تغییرات سریع قند خون میتواند خواب را مختل کند. همچنین میتوان افت سطح اکسیژن خون و تغییرات در EEG را که نشان دهنده تکهتکه شدن خواب است، ثبت کرد. دستگاه BiPAP زمانی استفاده میشود که میتوانید به تنهایی نفس بکشید، اما هنوز برای حفظ سطح اکسیژن سالم در بدن خود به کمک برای ورود هوا به ریههای خود نیاز دارید. مدلهای ASV میتوانند بیش از ۴۰۰۰ دلار قیمت داشته باشند. تهویه تطبیقی یا خودکار (ASV) برای آپنه خواب مرکزی مرتبط با نارسایی احتقانی قلب با کسر تخلیه کمتر از ۴۵٪ توصیه نمیشود، زیرا نشان داده شده است که ASV مرگ و میر قلبی عروقی را افزایش میدهد. به عنوان مثال، عضلات زبان و گلو در برخی از افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب ممکن است بیش از حد شل شوند و باعث شوند عضلات به داخل راه هوایی فشار وارد کنند.
BiPAP با سرعت تنفس پشتیبان، نوعی پشتیبانی تنفسی است که برای درمان CSA استفاده میشود – وضعیتی که زمانی اتفاق میافتد که مغز سیگنالهایی را به عضلات کنترل کننده تنفس ارسال نمیکند. در افراد مبتلا به این اختلال، عضلات گردن و گلو در طول خواب شل میشوند و باعث میشوند بافت نرم در پشت گلو فرو بریزد و مانع از رسیدن هوا به راه هوایی شود. تشخیص آپنه خواب مرکزی که در پاسخ به فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) ایجاد میشود، مهم است. این امر به ویژه در صورتی صادق است که آنها برای باز نگه داشتن راههای هوایی خود به فشار بالاتری – معمولاً بالاتر از ۱۵ سانتیمتر فشار آب (CWP) – نیاز داشته باشند. شما باید مطمئن شوید که بهترین درمان را برای کاهش سرعت بیماری و مدیریت درد خود دریافت میکنید. این بیماری ممکن است بیشتر در بین افرادی که از داروهای مسکن مخدر یا اوپیوئیدی استفاده میکنند، رخ دهد. اگر نگران هستید که ممکن است دچار آپنه خواب مرکزی شوید، با پزشک خود در مورد گزینههای درمانی خود صحبت کنید. آنها حاوی حسگری هستند که میتواند حرکت را تشخیص دهد و در آپنه خواب مرکزی، تلاش برای تنفس کاهش مییابد یا به طور کامل متوقف میشود. این میتواند برای افرادی که در بازدم در برابر فشار مداوم CPAP مشکل دارند، مفید باشد. در موارد خاصی از کووید-۱۹، میتوان از BiPAP برای به تأخیر انداختن تهویه مکانیکی استفاده کرد.
